Zmiany w EKG - różnokształtne, drobnofaliste wychylenia przedsionkowe (fale f) pojawiające się z częstotliwością 350-600/ min, najwyraźniej zaznaczone w odprowadzeniach przedsercowych V1- V2, świadczą o:
częstoskurczu komorowym,
bloku przedsionkowo-komorowym,
migotaniu przedsionków,
trzepotaniu przedsionków.
Pacjentka z przewlekłą niewydolnością serca zgłasza pielęgniarce przy przyjęciu do szpitala utratę apetytu, spadek mobilności oraz znaczną utratę masy ciała > 6% w ciągu ostatnich 6-12 miesięcy. Może to świadczyć o:
kacheksji sercowej,
sarkopenii,
zespole kruchości,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Obrzęki pochodzenia sercowego powstają wskutek:
zwiększenia objętości płynu pozakomórkowego,
długotrwałego unieruchomienia, zmiany ciśnienia osmotycznego,
wysokich wartości ciśnienia tętniczego krwi i niewydolności nerek,
W celu rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego u chorego, w pierwszej kolejności należy wykonać:
EKG z dodatkowymi odprowadzeniami, np. V7-V9, Vr4, Vr3,
EKG spoczynkowe 12-odprowadzeniowe,
koronarografię,
echokardiografię spoczynkową.
Obrzęki w najniżej położonych częściach ciała, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, nykturia, nudności i zaparcia, nadmiernie wypełnione żyły szyjne, to objawy:
lewokomorowej niewydolności serca,
prawokomorowej niewydolności serca,
choroby niedokrwiennej serca,
nadciśnienia tętniczego.
W celu oceny stopnia ograniczenia codziennej aktywności, należy zapytać pacjenta o:
obciążenie rodzinne,
styl życia,
ocenę jakości życia,
ocenę poziomu wsparcia społecznego.
Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych należą:
wiek mężczyzny 45 lat, palenie tytoniu, nieprawidłowe nawyki żywieniowe, płeć żeńska,
Do bezwzględnych przeciwwskazań leczenia trombolitycznego w zawale serca należy:
przebyty udar krwotoczny mózgu,
aktualne leczenie przeciwkrzepliwe,
niekontrolowane nadciśnienie,
czynna nisza wrzodowa.
W celu zobiektywizowania wywiadu i oceny stopnia ograniczenia codziennej aktywności należy zapytać pacjenta o:
obciążenie rodzinne,
styl życia,
poziom jakości życia,
poziom wsparcia społecznego.
Plwocina na badanie bakteriologiczne, wykrztuszana przez chorego spontanicznie, powinna być pobrana do badania:
o dowolnej porze dnia, do jałowego pojemnika, po wykonaniu dokładnej toalety jamy ustnej,
rano, do czystego pojemnika, po wykonaniu dokładnej toalety jamy ustnej,
rano, do jałowego pojemnika, bez wykonywania toalety jamy ustnej,
rano, do jałowego pojemnika, po wykonaniu dokładnej toalety jamy ustnej.
Po punkcji opłucnej cewnik usuwa się najlepiej, gdy:
chory wykonuje wydech, a miejsce nakłucia zabezpiecza się małym jałowym opatrunkiem,
chory wykonuje wdech, a w miejscu nakłucia zakłada się opatrunek uciskowy,
chory wykonuje wdech, a miejsce nakłucia zabezpiecza się małym jałowym opatrunkiem,
chory zatrzymuje oddech, a miejsce nakłucia zabezpiecza się małym jałowym opatrunkiem i bandażem elastycznym.
Przy stosowaniu inhalatorów typu pMDI i nebulizatorów pneumatycznych zaleca się oddychanie:
powolne i spokojne,
szybkie i głębokie,
powolne i płytkie,
dowolne.
Przeciwwskazaniem do założenia próby tuberkulinowej jest:
podejrzenie gruźlicy,
podejrzenie sarkoidozy,
podeszły wiek chorego,
nie ma przeciwwskazań.
We wstrząsie anafilaktycznym u osób dorosłych, jako pierwszy lek, należy podać:
adrenalinę i.m.,
ranitydynę i.v.,
klemastynę i.v.,
metyloprednizolon i.v.
U pacjentów z odmą samoistną pierwotną, wymagających hospitalizacji, u których nie występuje przewlekła niewydolnoś oddechowa z hipoksemicznym napędem oddechowym, stosuje się tlen o przepływie:
2 l/min,
3 l/min,
5-6 l/min,
10 l/min.
Po wykonaniu biopsji przezskórnej płuca celem wykluczenia odmy opłucnowej konieczne jest wykonanie kontrolnego RTG klatki piersiowej:
bezpośrednio po zabiegu,
24 h po zabiegu,
bezpośrednio po zabiegu i 12 h później,
bezpośrednio po zabiegu i 24 h później.
Najważniejszym czynnikiem ryzyka raka płuc jest:
aktywne palenie tytoniu,
bierne palenie tytoniu,
promieniowanie jonizujące,
ekspozycja zawodowa na azbest.
Chorym na astmę przed bronchoskopią należy podać:
antybiotyk,
lek uspokajający,
lek rozkurczający oskrzela,
antybiotyk lub bakteriostatyk.
Platypnea to duszność, która ulega zmniejszeniu w pozycji:
leżącej,
stojącej,
leżącej lub stojącej,
siedzącej lub stojącej.
W przewlekłej niewydolności oddechowej jest zalecana dieta:
zapobiegająca tylko niedożywieniu,
ze zmniejszoną zawartością białka i węglowodanów,
zapobiegająca niedożywieniu i zmniejszająca wytwarzanie CO2,
beztłuszczowa i nisko węglowodanowa.
Przygotowanie pacjenta do nakłucia jamy opłucnej (torakocentezy) wymaga ułożenia go w najdogodniejszej pozycji:
dowolnej,
wygodnej dla chorego,
leżącej na prawym lub lewym boku,
siedzącej z podpartymi ramionami.
Podstawowym badaniem stosowanym w rozpoznawaniu zaburzeń motoryki przełyku, jest:
manometria,
impedancja,
próba Bernsteina,
próba czynnościowa.
Do określenia rokowania u chorych z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego wykorzystuje się skalę:
Hachinskiego,
Parksa,
Antmana,
Rockalla.
Czynnikiem ryzyka raka dróg żółciowych jest:
choroba Leśniowskiego-Crohna,
zespół Gilberta,
wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
choroba Fabry
Geofagia to czynnik ryzyka zarażenia:
glistą ludzką,
owsikiem ludzkim,
bruzdogłowcem szerokim,
włośniem krętym.
Dysfagii może towarzyszyć:
zarzucanie treści pokarmowej do jamy ustnej,
ból w klatce piersiowej,
przewlekły kaszel i krztuszenie się,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
W profilaktyce raka jelita grubego, zaleca się przyjmowanie przez chorego:
witaminy A,
witaminy C,
witaminy E,
żadna z powyższych odpowiedzi.
Teleangiektazje to objaw chorobowy występujący w przebiegu:
chorób żołądka,
choroby refluksowej przełyku,
marskości wątroby,
kamicy żółciowej.
Pacjenta do rektoskopii należy ułożyć w pozycji:
na wznak,
kolankowo-łokciowej,
Trendelenburga,
Fowlera.
Przełyk Barreta, to:
rak gruczołowy przełyku,
zmiany bliznowate przełyku z powodu długoletniej choroby refluksowej przełyku,
lokalizacja w przełyku choroby Leśniowskiego-Crohna,
zmiana w obrębie nabłonka przełyku o charakterze przedrakowym.
W zaleceniach dietetycznych w chorobach pęcherzyka żółciowego zwraca się uwagę na konieczność stosowania przez pacjenta diety:
ubogobłonnikowej,
bogatobłonnikowej,
niskobiałkowej,
wysokobiałkowej.
Zespół jelita drażliwego spowodowany jest
alergią pokarmową,
narastającymi niedoborami pokarmowymi,
zaburzeniami regulacji osi mózg â jelito
otyłością.
Zaburzenie połykania, polegające na upośledzonym przechodzeniu pokarmów płynnych i stałych z jamy ustnej przez gardło do przełyku, to:
dysfazja,
dysfagia,
dysplazja,
dyzartria.
Najczęstszymi czynnikami wywołującym zakażenie układu moczowego są:
bakterie,
wirusy,
grzyby,
pasożyty.
Do czynników wywołujących kwasicę i śpiączkę ketonową należy/ą:
przerwanie insulinoterapii lub nieprawidłowe jej stosowanie,
gorączka, hipoglikemia,
ostre choroby sercowo-naczyniowe, np. zawał serca, czy udar mózgu,
prawidłowe odpowiedzi A i C,
Badaniem mającym decydujące znaczenie w rozpoznaniu przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek jest:
USG nerki,
biopsja nerki,
badanie kompleksów immunologicznych,
badanie poziomu immunoglobulin.
Który z objawów w obrazie klinicznym zakażenia układu moczowego jest objawem przedmiotowym
ból w podbrzuszu,
nykturia,
dyzuria,
wyciek z cewki moczowej.
Cystografia mikcyjna to badanie diagnostyczne służące ocenie:
wewnętrznych zarysów ścian pęcherza moczowego,
wydolności mechanizmów zastawkowych w ujściach moczowodów do pęcherza moczowego,
zwężeń i przetok pourazowych cewki moczowej,
kształtów nerek oraz budowy układu kielichowo-miedniczkowego.
Przyczyną nadciśnienia tętniczego wtórnego może być:
niedoczynność kory nadnerczy,
niedoczynność tarczycy,
zwężenie tętnicy nerkowej,
niedoczynność przytarczyc.
Rozcieńczanie i zagęszczanie moczu odbywa się w:
cewce bliższej nerki,
cewce dalszej nerki,
pętli Henlego nerki,
części korowej nerki.
W zespole nerczycowym najczęstszymi objawami są:
zmęczenie, skąpomocz,
pienienie się moczu, obrzęki,
brak pragnienia, zapach amoniaku z ust,
wzmożone pragnienie i oddawanie dużej ilości moczu.
Pacjent po przeszczepie nerki otrzymuje leki immunosupresyjne. Jakich produktów spożywczych powinien wówczas unikać
chude mięso, ryby, soja,
soki cytrusowe i grejpfruty,
kasze, makaron, ryż,
odtłuszczone mleko, kefir, twaróg.
Dysuria jest zespołem objawów występujących najczęściej w:
kamicy nerkowej,
stanach zapalnych cewki moczowej i pęcherza moczowego,
zespole nerczycowym,
ostrym niedokrwieniu nerek.
Do biopsji nerki pacjenta należy ułożyć w pozycji:
na brzuchu, z wałkiem podłożonym pod brzuch,
na plecach,
wygodnej dla chorego,
na lewym boku.
Stanem zagrożenia życia w przebiegu nieleczonej i ciężkiej niedoczynności tarczycy, jest:
przełom tarczycowy,
śpiączka hipometaboliczna,
śpiączka hipermetaboliczna,
przełom nadnerczowy.
Do zadań diagnostycznych pielęgniarki wobec pacjentów z grypy ryzyka rozwoju cukrzycy należą wszystkie wymienione oprócz:
określania wskaźników BMI i WHR,
pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
oceny tętna na kończynach dolnych,
dawkowania insuliny w oparciu o wyniki pomiaru glikemii.
Rozpoznanie czynnej akromegalii opiera się na objawach:
klinicznych,
hormonalnych,
radiologicznych,
wszystkich wymienionych.
Do obliczania zawartości węglowodanów w spożywanych pokarmach stosuje się system:
wymienników tłuszczowych (WT),
wymienników białkowych (WB),
wymienników węglowodanowych (WW),
liczenia kalorii.
Objawy tężyczki występują, w:
pierwotnej nadczynności przytarczyc,
przełomie hiperkalcemicznym,
niedoczynności przytarczyc,
ostrym zapaleniu tarczycy.
Głównymi przyczynami utraty wzroku z powodu retinopatii cukrzycowej w cukrzycy typu 2 jest:
cukrzycowy obrzęk plamki (makulopatia)
zmiany w obrębie oczodołu,
uszkodzenie nerwu wzrokowego,
zaćma.
U kobiet otyłych istnieje wzrost ryzyka zachorowalności na choroby nowotworowe, a zwłaszcza na:
raka płuc,
czerniaka,
raka endometrium,
otyłość nie wpływa na rozwój chorób nowotworowych.
Do charakterystycznych objawów klinicznych moczówki prostej należą:
polidypsja, wielomocz i hipostenuria,
skąpomocz lub bezmocz,
oliguria i hipostenuria,
anuria i wzrost pragnienia.
Otyłość typu centralnego, z otłuszczeniem tułowia i karku, z poduszeczkami tłuszczowymi w dołach nadobojczykowych, szczupłe kończyny, twarz ''księżycowata'' to cechy charakterystyczne dla:
cukrzyca typu I,
cukrzyca typu II,
choroba Addisona,
zespołu Cushinga.
Przebarwienia skórne o barwie brunatnej powstałe po ekspozycji na słońce lub w miejscach narażonych na ucisk: pachy, dłonie, w okolicy narządu rodnego, błony śluzowe, w Chorobie Addisona spowodowane są:
Jeden wymiennik węglowodanowy (WW) to taka ilość produktu, która zawiera:
4 kcal,
10 kcal,
8g węglowodanów przyswajalnych,
10g węglowodanów przyswajalnych.
Cechą wspólną dla kobiet i mężczyzn z guzem prolaktynowym jest:
mlekotok,
osteopenia lub osteoporoza,
ginekomastia,
brak miesiączki.
Objawy Chvostka oraz Trousseau są charakterystyczne dla:
nadczynności przytarczyc,
niedoczynności przytarczyc,
choroby Cushinga,
zespołu Conna.
W śpiączce hipometabolicznej należy pacjentowi podać:
insulinę,
glukagon,
tyroksynę,
potas.
Badanie hemoglobina glikowana (HbA1c) wskazuje na wyrównanie cukrzycy:
w ostatnim roku,
w ostatnim tygodniu,
w ostatnich trzech miesiącach,
służy do oceny zawansowania niedokrwistości.
Orbitopatia jest objawem najczęściej kojarzonym z:
chorobą Graves-Basedowa,
niedoczynnością tarczycy,
chorobą Hashimoto,
zapaleniem tarczycy.
Celem opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z niedoczynnością przytarczyc powinno być:
wczesne wykrycie niepokojących objawów wskazujących na obrzęk śluzakowaty,
niedopuszczenie do wystąpienia zaburzeń z powodu przewlekłej hiperkalcemii,
niedopuszczenie do wystąpienia napadu tężyczki,
pomoc w akceptacji obrazu własnego ciała z powodu wytrzeszczu gałek ocznych.
Systematyczna zmiana miejsc wstrzyknięć insuliny pozwoli pacjentowi ustrzec się przed zanikiem tkanki tłuszczowej w miejscu podawania insuliny, nazywanym:
lipohipertrofia,
lipoartrofia,
lipoartroskopia,
lipoartropia.
Zwiększone wydalanie urobilinogenu z moczem obserwuje się w niedokrwistości:
aplastycznej,
hemolitycznej,
z niedoboru żelaza,
z niedoboru kwasu foliowego.
Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 zaliczana jest do niedokrwistości:
mikrocytarnej,
makrocytarnej,
normocytarnej,
hemolitycznej.
Morfina i Fentanyl, to:
analgetyki I stopnia,
analgetyki II stopnia,
analgetyki III stopnia,
leki nie będące analgetykami.
Niedokrwistość charakteryzująca się trójukładową cytopenią (pancytopenią) to:
hemolityczna,
aplastyczna,
megaloblastyczna,
z niedoboru kwasu foliowego.
Objawy ze strony skóry takie jak: skóra nieznacznie zażółcona (cytrynowa), włosy przedwcześnie posiwiałe są charakterystyczne dla niedokrwistości:
aplastycznej,
z niedoboru żelaza,
z niedoboru witaminy B12,
pokrwotocznej.
Głównym miejscem usuwania płytek krwi jest:
wątroba,
śledziona,
szpik,
nerki.
Oddawanie komórek krwiotwórczych jest zabiegiem:
bezpiecznym a ryzyko powikłań jest znikome,
który niesie często powikłania pod postacią zaburzeń hemodynamicznych,
w wyniku którego nigdy nie dochodzi do żadnych powikłań,
gdzie powikłania występują często ale nie stanowią zagrożenia dla życia.
Wchłanianie żelaza hemowego:
zwiększa kwaśny sok żołądkowy,
jest niezależne od kwasowości soku żołądkowego,
spowalnia dieta z przewagą węglowodanów złożonych,
zwiększa się przy spożywaniu owoców i warzyw.
Kserostomia to:
uczucie ciągłego zmęczenia w następstwie choroby nowotworowej,
przetoki występujące w jelicie cienkim w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego,
suchość w jamie ustnej,
zmiany zapalne w jamie ustnej na tle bakteryjnym.
Do wczesnych niepożądanych objawów chemioterapii zaliczmy:
uszkodzenie gonad i występowanie nowotworów wtórnych.
Neutropenia oznacza:
zwiększenie liczby limfocytów,
zmniejszenie liczby limfocytów,
zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych,
zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych.
Krzywą żelazową wykonuje się:
na czczo podając preparat żelaza dożylnie,
pół godziny po posiłku podając preparat żelaza dożylnie,
na czczo podając doustnie 1 g siarczanu żelazawego,
bezpośrednio po posiłku podając doustnie 1 g siarczanu żelazawego.
Ostre powikłania poprzetoczeniowe dzielą się na łagodne średnio ciężkie oraz zagrażające życiu. Ostrym łagodnym powikłaniem poprzetoczeniowym jest:
reakcja alergiczna,
ostry odczyn hemolityczny,
zakażenie bakteryjne,
przeciążenie krążenia.
Średni czas przeżycia płytki krwi wynosi:
1 â 2 dni,
4 â 5 dni,
8 â 11 dni,
ok. 120 dni.
Skala Barthel służy do oceny:
jakości życia,
sprawności samoobsługowej,
zagrożenia odleżyną,
stopnia akceptacji choroby.
W naturalnym przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa:
początek choroby przypada na 5-6 dekadę życia,
powolne narastanie choroby opóźnia diagnozę,
nigdy nie dochodzi do samoistnej remisji,
przebieg choroby nigdy nie zależy od płci.
Ból i zblednięcie skóry palców rąk, stóp, uszu, nosa oraz języka przechodzące następnie w sine zabarwienie, pojawiające się najczęściej pod wpływem zimna lub stresu, spowodowane skurczem małych lub średnich tętnic to:
objaw Raynauda,
objaw próby Rumpla â Leedeâa,
objaw opaskowy,
objaw Coombsa.
Uprawianie sportu wyczynowego:
nie poprawia stanu kości,
poprawia stan kości,
zwłaszcza u młodych kobiet zwiększa masę kostną,
odpowiedź B i C są prawidłowe.
W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK):
pływanie i hydromasaże są przeciwwskazane,
pacjent powinien być poinformowany o zaprzestaniu palenia, ponieważ palenie ma wpływ na szybszy rozwój choroby,
w celu zahamowania aktywności choroby stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
podstawowym objawem jest początkowo ból stawów kolanowych i łokciowych.
Objaw balotowania rzepki świadczy o:
zmniejszonej ilości płynu stawowego,
zwiększonej ilości płynu stawowego,
pęknięciach rzepki,
fizjologicznej ruchomości rzepki.
Najbardziej zaawansowanym stopniem osteoporozy ze względu na wartość BMD (Bone Mineral Density - Badanie gęstości kości) wg WHO jest:
osteoporoza,
osteopenia,
osteoporoza zaawansowana,
osteoporoza zejściowa.
Do czynników ryzyka związanych z odżywianiem i stylem życia w rozwoju osteoporozy zaliczamy:
aktywny tryb życia,
ograniczenie spożycia kawy,
małą podaż wapnia,
niepalenie tytoniu.
Dużego stopnia lub całkowite unieruchomienie w łóżku albo na wózku, częściowo lub całkowicie zniesiona zdolność do samoobsługi to wg klasyfikacji sprawności fizycznej w RZS:
III klasa,
III/IV klasa,
IV klasa,
V klasa.
Do oceny stopnia zaawansowania choroby Parkinsona służy skala:
Barthel,
Tinetti ,
Hoehn-Yarha,
Becka.
Udzielając pierwszej pomocy pacjentowi w trakcie napadu padaczkowego, należy pamiętać o:
obudzeniu chorego po napadzie,
ochronie głowy chorego przed urazami,
włożeniu choremu wałeczka pomiędzy zęby,
stanowczym przytrzymaniu rąk i nóg chorego.
Do modyfikowalnych czynników ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu zalicza się:
wiek, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę,
płeć, choroby serca, przebyty przemijający napad niedokrwienny mózgu,
nadciśnienie tętnicze, choroby serca, cukrzycę,
zaburzenia gospodarki lipidowej, nadciśnienie tętnicze, rasę.
Migrenę kwalifikuje się jako:
samoistne bóle głowy,
objawowe bóle głowy,
ostre bóle głowy,
napięciowe bóle głowy.
U chorego z chorobą Parkinsona drżenie ma charakter:
spoczynkowy,
wysiłkowy,
nierytmiczny,
stereotypowy.
Do oddziału przyjęto pacjenta z objawami znacznie nasilonego bólu głowy, nudnościami i wymiotami, pogłębiającymi się zaburzeniami przytomności, niedowładem połowiczym. Powyższe objawy świadczą, o:
napadzie padaczkowym,
udarze krwotocznym mózgu,
zawale mięśnia sercowego,
zaburzeniach elektrolitowych.
Objawami opuszkowymi w miastenii są poniższe objawy Z WYJĄTKIEM:
zaburzeń mowy,
zaburzeń gryzienia,
zaburzeń połykania,
osłabienia mięśni kończyn górnych.
Typ postaci wtórnie postępującego stwardnienia rozsianego charakteryzuje się:
regresją choroby po okresie rzutowo-remisyjnym,
rozwojem choroby od początku oraz wyraźnymi rzutami,
rozwojem choroby od początku z dopuszczalnymi okresami stabilizacji,
rozwojem choroby po okresie rzutowo-remisyjnym.
Udary lakunarne są wynikiem:
niedrożności drobnych naczyń przeszywających,
zaburzeń systemowych perfuzji w obrębie OUN,
pęknięcia tętniaka,
zwyrodnienia naczynia żylnego.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją sensoryczną, należy:
zachęcać chorego do nawiązywania kontaktu z otoczeniem,
zwracać uwagę na pojedyncze głoski, sylaby, słowa,
hamować potok słów,
inspirować do mowy zautomatyzowanej.
Opadanie kącika ust i wystąpienie dysfagii u pacjentów z udarem mózgu następuję w wyniku uszkodzenia nerwu:
V ,
VII,
VIII,
IV.
Przed planowanym badaniem tomografii komputerowej (TK), z podaniem kontrastu, pacjent powinien:
spożyć wysokokaloryczny posiłek,
co najmniej 5-6 godzin pozostać bez posiłku,
co najmniej 10-12 godzin pozostać bez posiłku,
przed badaniem nie ma ograniczeń czasowych w przyjmowaniu posiłków,
O stanie padaczkowym mówimy, gdy:
po jednym napadzie chory nie odzyskuje świadomości i po kilku, kilkunastu minutach następuje kolejny napad,
występowanie napadów częściowych połączone z wymiotami,
po jednym napadzie chory odzyskuje świadomość i po kilku, kilkunastu minutach następuje kolejny napad,
po jednym napadzie po kilku, kilkunastu minutach następuje kolejny napad.
Postawa Wernickiego-Manna charakterystyczna jest dla chorych z:
niedowładem połowiczym,
zespołem obwodowym,
uszkodzeniem móżdżku,
niedowładem mięśni obręczy barkowej.
Pod pojęciem TIA rozumiemy:
występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru ciała, spowodowany niedokrwieniem organizmu, trwającym nie dłużej niż 24 godziny,
występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru mózgowia, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym nie dłużej niż 24 godziny,
występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru mózgowia, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym nie dłużej niż 12 godzin,
występowanie epizodu ubytku czynności ograniczonego obszaru ciała, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym dłużej niż 48 godzin.
W kwalifikacji pacjenta do ZOL lub ZPO, jest liczba punktów uzyskana wg. skali:
Norton,
AMTS,
Barthel Index,
Lawton.
Najczęstszą przyczyną otępienia jest:
choroba Alzheimera,
choroba Parkinsona,
stwardnienie rozsiane,
udar mózgu.
Objawy hiperkalcemii, to
oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich,
niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci,
zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem współczucia,
zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich.
Zasada podwójnego skutku w opiece paliatywnej oznacza:
podjęcie decyzji o zaprzestaniu reanimacji oraz intensywne nawadnianie i odżywianie pacjenta,
łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych i utrzymywanie w miarę możliwości jakości kończącego się życia,
działania zmierzające do niesienia pomocy choremu podjęte pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego,
łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych oraz wspieranie chorego i członków jego rodziny.
Do badania jakości życia pacjenta w warunkach stacjonarnych zaleca się skalę:
VAS,
Barthel,
ESAS,
Zubroda.
Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniu moczu z pęcherza moczowego, to:
nefrostomia,
kolostomia,
cystostomia,
ileostomia.
Kto powinien być liderem zespołu interdyscyplinarnego
lekarz,
pielęgniarka,
kapelan,
psycholog.
Okres terminalny chorób przewlekłych przewodu pokarmowego pochodzenia nienowotworowego może być powodem objęcia chorego opieką paliatywną, szczególnie dotyczy to pacjentów z:
zapaleniem przełyku,
marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem trzustki,
rakiem żołądka,
żadne z powyższych.
Celem rehabilitacji w terminalnej fazie choroby, jest/są:
utrzymanie aktywności ruchowej i niezależności funkcjonalnej,
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i eksperymentach biomedycznych:
jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktu posiadania prawa wykonywania zawodu,
jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych,
nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych pielęgniarka może odmówić udziału w nich,
zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiem ma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne z jej wartościami.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter odpowiedzialności:
karnej,
zawodowej,
pracowniczej,
cywilnej.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie świadczeń przez pielęgniarki/położne,
zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób pełnoletnich,
należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie pacjenta jest ostateczne,
należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej dziedzinie ma obowiązek:
w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,
nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,
nie później niż w terminie 7 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,
jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych.
Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i:
nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi,
może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego,
może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego,
powinna je upowszechniać bez znamion sensacji.
Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada:
pacjent i jego rodzina,
pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez niego upoważniona,
pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i dzieci),
tylko osoba upoważniona przez pacjenta.
Komunikacja interpersonalna to:
wymiana informacji rozumiana jako uzgodnienie znaczeń, sposobów rozumienia poszczególnych zjawisk, rozumienia siebie i ludzi,
polega wyłącznie na rozumieniu tego, co komunikuje nam druga osoba i adekwatna odpowiedź,
polega na przekazywaniu istotnych wiadomości dla drugiego człowieka w odniesieniu do jego wcześniejszych komunikatów,
polega na stałym zapewnianiu drugiego człowieka o swojej obecności i chęci wejścia w komunikację.
W perspektywie Analizy Transakcyjnej wszystkie czynności (komunikaty) należące do funkcji instrumentalnej pielęgniarka powinna wykonywać w stanie:
rodzica - krytycznego,
rodzica - opiekuńczego,
dziecka - naturalnego,
dorosłego.
Asertywność:
zajmuje się relacjami dystansu i przestrzeni pomiędzy osobami,
zajmuje się gestami i pozycją ciała oraz ruchami oczu w czasie komunikacji,
pozwala na ustalenie celów do których powinniśmy dążyć,
to zachowanie pozwalające przekazać nasze pragnienia, wartości i uczucia bez naruszania praw innych.
Etiologia przewlekłych chorób niezakaźnych ma zazwyczaj charakter złożony i wieloczynnikowy. Z punktu widzenia profilaktyki chorób przewlekłych kluczowe okazują się tak zwane czynniki poddające się modyfikacji związane ze stylem życia. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych oraz palenie tytoniu,
palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz nadmierne spożycie alkoholu,
wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość oraz unikanie szczepień.
Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba:
pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania,
nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania,
nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania,
pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania.
Do negatywnych mierników zdrowia zaliczamy:
zachorowalność, śmiertelność, przyrost naturalny,
chorobowość, płodność kobiet, oczekiwaną długość życia,
zachorowalność, chorobowość, umieralność,
zapadalność, śmiertelność, wskaźnik rozwoju ludzkości.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:
psychologia pracy,
chronopsychologia,
chronoergonomia,
żadna z powyższych odpowiedzi.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia pracochłonności danego zadania, zalicza się:
fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne, które prowadzą certyfikacje lub rejestrację za zgodność z wymogami ISO, to audyt:
drugiej strony
wewnętrzny
strony pierwszej
strony trzeciej
Dokument, w którym znajduje się opis wzajemnego oddziaływania między procesami systemu zarządzania jakością, nazywa się:
specyfikacją,
planem jakości,
księgą jakości,
procedurą.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne korzyści, do których zaliczamy:
oszczędzanie czasu kierownika,
oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą motywację,
rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Według Evidence-Based Medicine decyzji klinicznych NIE powinno podejmować się na podstawie:
systemu wartości i preferencji pielęgniarki,
uciążliwości procedury medycznej,
kosztów procedury medycznej,
tylko danych naukowych.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:
zmienna zależna,
zmienna niezależna,
niezmienna zależna,
zmienna zewnętrzna.
Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence- Based Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w której pacjent jest:
biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby bliskie,
biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces decydowania, z poznaniem jego preferencji,
aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem zgody przez osoby bliskie.