WIOSNA_2020

Udrożnienie dróg oddechowych u pacjenta nieprzytomnego polega, na
1. ułożeniu w pozycji bocznej ustalonej, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej,
2. ułożeniu w pozycji bezpiecznej,przygięciu głowy do przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej,
3. ułożeniu na plecach, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy,
4. ułożeniu na plecach,przygięciu głowy do przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy.
Obrzęki pochodzenia sercowego powstają wskutek
1. zwiększenia objętości płynu pozakomórkowego,
2. długotrwałego unieruchomienia,zmiany ciśnienia osmotycznego,
3. wysokich wartości ciśnienia tętniczego krwii niewydolności nerek,
4. zasadowicymetabolicznej,przepuszczalnościnaczyń włosowatych.
Duszność o charakterze orthopnoe, przeważnie suchy kaszel, trzeszczenia nad podstawą płuc to objawy
1. lewokomorowej niewydolności serca,
2. przewlekłej niewydolności serca,
3. choroby niedokrwiennej serca,
4. nadciśnienia tętniczego.
Najpowszechniejszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia u dorosłych jest
1. asystolia,
2. migotanie przedsionków,
3. migotanie komór,
4. trzepotanie komór.
Pielęgniarka w stratyfikacji problemów pielęgnacyjnych pacjenta może wykorzystać klasyfikację CCS (Canadian Cardiovascular Society), która służy do oceny stopnia zaawansowania choroby wieńcowej. Pacjent w skali CCS III to chory, u którego występują bóle dławicowe w sytuacji
1. wolnego wchodzenia na pierwsze piętro pojawiają się znaczne dolegliwości wieńcowe,
2. wykonywania jedynie ciężkich wysiłków,
3. zwykłych czynności niewielkie bóle; bóle pojawiają się podczas np. szybkiego wchodzenia po schodach, na drugie piętro i wyżej,
4. niewielkich wysiłków oraz bóle spoczynkowe.
Pielęgniarka,u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, może spodziewać się przyczyn zaburzeń snu, takich jak
1. depresja, niedokrwistość, obturacyjny bezdech senny,
2. duszność typu orthopnoÃ«, nasilenie diurezy w godzinach nocnych, depresja,
3. napadowa duszność nocna, hipoalbuminemia, nykturia,
4. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.
Za pomocą tablic SCORE szacuje się
1. 10-letnie ryzyko pierwszego śmiertelnego incydentu o etiologii miażdżycowej, w tym zawału serca, udaru mózgu, tętniaka aorty lub innego incydentu,
2. jedynie ryzyka choroby wieńcowej,
3. częstość występowania czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (Cardiovascular Diseases - CVD) w dorosłej populacji,
4. 5-letniego ryzyka zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego (CVD).
Strategia populacyjna wdrożona w chorobie niedokrwiennej serca NIE wpływa na
1. zdrowe odżywianie się,
2. świadomość społeczną,
3. wiek człowieka,
4. aktywność fizyczną.
W celu rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego u chorego,w pierwszej kolejności należy wykonać
1. EKG z dodatkowymi odprowadzeniami, np. V7-V9, Vr4, Vr3,
2. EKG spoczynkowe 12-odprowadzeniowe,
3. koronarografię,
4. echokardiografię spoczynkową.
U pacjentów z objawami niewydolności serca zaleca się oznaczanie stężenia hormonu
1. antydiuretycznego â€“ wazopresyny,
2. tyreotropowego â€“ TSH,
3. glikokortykosteroidu â€“ kortyzolu,
4. erytropoetyny.
Badania krwi w świeżym zawale serca ujawniają
1. spadek OB, wzrost stężenia we krwi troponiny sercowej T i/lub stężenia CK-MB, wzrost stężenia fibrynogenu,
2. wzroststężeniawekrwitroponinysercowejTi/lub stężenia CK-MB, wzrost OB, wzrost CRP w osoczu,
3. wzroststężeniawekrwitroponinysercowejTi/lub stężenia CK-MB, leukopenię,
4. wzrost OB, wzrost stężenia CK-MB.
Objawami klinicznymi sugerującymi tamponadę serca, są między innymi następujące objawy
1. tachykardia,wzrost ciśnienia tętniczego krwi, duszność,
2. bradykardia,spadek ciśnienia tętniczego krwi, niepokój,
3. znaczne poszerzenie żył szyjnych,duszność,spadek ciśnienia tętniczego krwi,
4. bradykardia,wzrost ciśnienia tętniczego krwi, poszerzenie żył szyjnych.
Zaparcia w przewlekłej niewydolności prawokomorowej są spowodowane
1. przewlekłą farmakoterapią,
2. powiększeniem wątroby,
3. spadkiem aktywności fizycznej,
4. zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit,
Prewencja chorób układu sercowo-naczyniowego (CVD) wyróżnia dwa podejścia: strategię populacyjną i strategię ukierunkowaną na grupę dużego ryzyka. Celem strategii populacyjnej jest:
1. redukcja czynników ryzyka u osób, u których ryzyko zachorowania na CVD jest największe,
2. zmniejszenie zapadalności na CVD za poziomie populacyjnym poprzez zmianę stylu życia i środowiska,
3. redukcją czynników u osób z jawną CVD,
4. ukierunkowanie działań prewencyjnych na mężczyzn i kobiety w średnim wieku.
Charakterystycznym objawem przewlekłej niewydolności prawokomorowej NIE jest
1. powiększenie wątroby,
2. nykturia,
3. brak łaknienia
4. duszność typu orthopnoe,
Badanie polegające na selektywnym podaniu środka cieniującego do każdej z tętnic wieńcowych, to
1. echokardiografia,
2. scyntygrafia serca,
3. koronarografia,
4. angioplastyka.
W standardowym 12-odprowadzeniowym EKG wykorzystuje się 6 elektrod jednobiegunowych przedsercowych Wilsona. Odprowadzenie V5, to
1. elektroda w prawym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) przy brzegu mostka,
2. elektroda w lewym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) przy brzegu mostka,
3. elektroda w lewym piątym międzyżebrzu(przestrzeni międzyżebrowej) w linii środkowo-obojczykowej lewej,
4. elektroda w lewym piątym międzyżebrzu(przestrzeni międzyżebrowej) w linii pachowej przedniej lewej.
Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych należą
1. wiek mężczyzny 45 lat, palenie tytoniu, nieprawidłowe nawyki żywieniowe, płeć żeńska,
2. nadciśnienie tętnicze,otyłość,złe nawyki żywieniowe, płeć męska,
3. palenie tytoniu, nieprawidłowe żywienie, mała aktywność fizyczna, upośledzona tolerancja glukozy,
4. wiek kobiety 55 lat,cukrzyca,złe żywienie,palenie tytoniu.
W celu zobiektywizowania wywiadu i oceny stopnia ograniczenia codziennej aktywności należy zapytać pacjenta o
1. obciążenie rodzinne,
2. styl życia,
3. poziom jakości życia,
4. poziom wsparcia społecznego.
Chory w czasie drenażu ułożeniowego statycznego w pozycji Trendelenbura powinien pozostawać nie dłużej niż
1. 30 min,
2. 60 min,
3. 90 min,
4. 5 min.
Miernik PEF (peak expiratory flow), tzw. pikflometr, mierzy
1. pojemność życiową płuc,
2. szczytowy (maksymalny) przepływ wydechowy,
3. natężoną(maksymalną)objętość wydechową pierwszosekundową,
4. natężoną (maksymalną) pojemność życiową płuc.
Leki w plastikowych fiolkach, podawane w nebulizacji, należy od momentu otwarcia zużyć w ciągu
1. 6 godzin,
2. 12 godzin,
3. 18 godzin,
4. 24 godzin.
Pacjent przed nakłuciem jamy opłucnej(torakocentezą)NIE WYMAGA
1. podania posiłku przed badaniem,
2. wprowadzenia cewnika do żyły obwodowej,
3. poinformowania o konieczności współpracy w czasie badania,
4. poinformowania o celu i sposobie wykonania nakłucia.
Inhalacja z ipratropium powinna być wykonana
1. bezpośrednio po podaniu ambroksolu,
2. razem z ambroksolem,
3. co najmniej z 1 godzinnym opóźnieniem po podaniu ambroksolu,
4. co najmniej z 15 minutowym opóźnieniem po podaniu ambroksolu.
Platypnea to duszność, która ulega zmniejszeniu w pozycji
1. leżącej,
2. stojącej,
3. leżącej lub stojącej,
4. siedzącej lub stojącej.
Pielęgniarka obserwując chorego długo unieruchomionego, zauważyła nagły napad duszności, znaczne przyspieszenie tętna, oddechu, spadek ciśnienia tętniczego krwi, krwioplucie, suchy kaszel, pacjent zgłosił silny ból w klatce piersiowej. Może przypuszczać, że u chorego wystąpił
1. obrzęk płuc,
2. napad dychawicy oskrzelowej,
3. zator tętnicy płucnej,
4. zespół hiperwentylacji.
Charakterystyczne objawy podmiotowe astmy to
1. napadowa duszność,głównie wydechowa,świszczący oddech, kaszel,
2. duszność wdechowa, świszczący oddech, kaszel,
3. duszność głównie wdechowa, kaszel wilgotny, gorączka,
4. kaszel z odkrztuszaniem,krwioplucie,przyspieszony oddech.
Plwocinę indukowaną uzyskuje się po inhalacji za pomocą nebulizatora ultradźwiękowego o wydajności ~ 1 ml/min roztworu NaCl o
1. wzrastającym stężeniu (0,9-7%),
2. stałym stężeniu 0,9%,
3. malejącym stężeniu (7-0,9%),
4. stężeniu 7% (roztwór hipertoniczny).
Pacjentowi choremu na astmę oskrzelową,przed wykonaniem bronchoskopii należy podać
1. antybiotyk,
2. lek uspokajający,
3. lek rozkurczający oskrzela,
4. antybiotyk lub bakteriostatyk.
Pacjenta do mediastinoskopii układamy
1. na plecach z lekko uniesioną górną połową klatki piersiowej,
2. na boku z mocno wygiętą głową do tyłu,
3. na brzuchu z lekko uniesioną górną połową klatki piersiowej,
4. w pozycji siedzącej z lekko uniesioną górną połową klatki piersiowej.
Jeżeli miejsce krwawienia w krwotoku płucnym zostało ustalone, to pacjenta należy ułożyć w pozycji na
1. plecach,
2. na boku â€žzdrowymâ€,
3. na brzuchu,
4. na boku â€žchorymâ€,
Geofagia to czynnik ryzyka zarażenia
1. glistą ludzką,
2. owsikiem ludzkim,
3. bruzdogłowcem szerokim,
4. włośniem krętym.
Pacjentowi z napadem kolki żółciowej NIE należy podawać
1. pyralginy,
2. morfiny,
3. NLPZ,
4. papaweryny.
W profilaktyce raka jelita grubego, zaleca się przyjmowanie przez chorego
1. witaminy A,
2. witaminy C,
3. witaminy E,
4. żadna z powyższych odpowiedzi,
Do określenia rokowania u chorych z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego wykorzystuje się skalę
1. Hachinskiego,
2. Parksa,
3. Antmana,
4. Rockalla,
Teleangiektazje to objaw chorobowy występujący w przebiegu
1. chorób żołądka,
2. choroby refluksowej przełyku,
3. marskości wątroby,
4. kamicy żółciowej.
Przerzuty do wątroby są wynikiem zdiagnozowanych nowotworów w tych narządach, z których krew spływa drogą układu wrotnego i najczęściej jest to
1. rak piersi,
2. rak jajnika,
3. rak żołądka,
4. rak odbytnicy i okrężnicy,
Wykonanie przeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej u pacjenta z podejrzeniem niedrożności jelit, wymaga zastosowania pozycji
1. stojącej i leżącej na plecach,
2. Fowlera i leżącej na brzuchu,
3. na lewym boku i leżącej na plecach,
4. Trendelenburga i leżącej na plecach.
W zaleceniach dietetycznych w chorobach pęcherzyka żółciowego zwraca się uwagę na konieczność stosowania przez pacjenta diety
1. ubogobłonnikowej,
2. bogatobłonnikowej,
3. niskobiałkowej,
4. wysokobiałkowej,
Chorzy z przewlekłym zapaleniem trzustki otrzymujący substytucyjną terapię enzymatyczną
1. powinni unikać pokarmów o dużej zawartości błonnika,
2. powinni unikać mleka i jego przetworów,
3. powinni stosować dietę ubogotłuszczową i ubogomleczną,
4. mogą jeść wszystko, ale w małych ilościach.
Pacjent z rozpoznaną chorobą wrzodową żołądka, powinien unikać
1. dokładnego przeżuwania jedzenia,
2. regularnego i powolnego spożywania posiłków,
3. spożywania posiłków częściej, ale w małych porcjach,
4. spożywania alkoholu i palenia papierosów,
Objawem nietypowym pozaprzełykowym choroby refluksowej przełyku jest
1. puste odbijanie oraz cofanie się treści żołądkowej do przełyku,
2. chrypka,
3. suchy kaszel lub świszczący oddech,
4. odpowiedzi B i C są prawidłowe,
Do PÓŹNYCH objawów przewlekłego zapalenia trzustki, należy/należą
1. utrata masy ciała,
2. wymioty,
3. tłuszczowe stolce,
4. żółtaczka.
W ostrym uszkodzeniu nerek (Acute Kidney Injury - AKI), w okresie wielomoczu częstym zaburzeniem elektrolitowym jest:
1. hiperkaliemia,
2. hiperkalcemia,
3. hipokaliemia,
4. hipokalcemia.
Typowym objawem nefropatii zaporowej jest
1. zwężenie układu kielichowo-miedniczkowego,
2. poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego,
3. zwężenie cewek nerkowych,
4. poszerzenie pętli Henlego.
Największe ryzyko wystąpienia ostrego odrzucania przeszczepu nerki istnieje do
1. pierwszego miesiąca po przeszczepieniu,
2. trzeciego miesiąca po przeszczepieniu,
3. piątego miesiąca po przeszczepieniu,
4. siódmego miesiąca po przeszczepieniu.
Do czynników wpływających na progresję przewlekłej choroby nerek niepodlegających modyfikacji terapeutycznej należą
1. niedokrwistość, zaburzenia hormonalne,
2. podeszły wiek, wrodzona zmniejszona liczba nefronów,
3. palenie papierosów, cukrzyca,
4. płeć męska, otyłość.
Badaniem mającym decydujące znaczenie w rozpoznaniu przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek jest
1. USG nerki,
2. biopsja nerki,
3. badanie kompleksów immunologicznych,
4. badanie poziomu immunoglobulin.
Do czynników ryzyka wystąpienia ostrego uszkodzenia nerek (Acute Kidney Injury - AKI) po niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (NLPZ), należy
1. podeszły wiek,
2. niewydolność wątroby,
3. zaawansowana niewydolność krążenia,
4. wszystkie wymienione,
Do najczęstszych przyczyn zespołu nerczycowego nie zaliczamy
1. nefropatii cukrzycowej,
2. błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek,
3. glomerulopatii toczniowej,
4. zatrucia lekami,
U pacjenta, u którego występują objawy hiperkaliemii z diety należy wyeliminować pokarmy
1. bogate w potas,
2. ubogie w sód,
3. bogate w fosfor,
4. zawierające dużo białka.
Najczęstszym czynnikiem wywołującym zakażenie układu moczowego w środowisku pozaszpitalnym jest
1. escherichia coli,
2. staphylococus saprophyticus,
3. proteus mirabilis,
4. chlamydia trachomatis.
W przewlekłej chorobie nerek szron mocznicowy spowodowany jest
1. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
2. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
3. dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,
4. brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta.
Metodami niefarmakologicznymi leczenia nefroprotekcyjnego w przewlekłej chorobie nerek, są:
1. wyrównywanie kwasicy metabolicznej, umiarkowany wysiłek fizyczny, dieta, ARB blokery,
2. normalizacja masy ciała, leczenie hiperlipidemii, dieta,
3. dieta, ACE inhibitory, leczenie nadciśnienia tętniczego,
4. dieta, normalizacja masy ciała, umiarkowany wysiłek fizyczny,
Obrzęk śluzowaty występuje w
1. niedoczyności tarczycy,
2. nadczynności tarczycy,
3. wolu eutyreotycznym,
4. przełomie tarczycowym.
Do pochodnych sulfonylomocznika NIE należy
1. gliklazyd,
2. glimepiryd,
3. metformina,
4. glipizyd.
Insulinoterapia mająca na celu osiągnięcie stężenia podstawowego i poposiłkowego insuliny za pomocą wielokrotnych wstrzyknięć lub ciągłej podskórnej infuzji tego hormonu to
1. insulinoterapia konwencjonalna,
2. insulinoterapia fizjologiczna,
3. insulinoterapia czynnościowa,
4. insulinoterapia niekonwencjonalna.
Masa ciała kobiety mieszcząca się w granicach 25-29,99 BMI, oznacza
1. prawidłową masę ciała,
2. nadwagę,
3. otyłość,
4. otyłość olbrzymią.
Jaki rodzaj bolusa wybieramy w pompie insulinowej w przypadku posiłku składającego się wyłącznie z wymienników białkowo-tłuszczowych?
1. bolus złożony,
2. bolus przedłużony,
3. bolus normalny,
4. bolus normalny i przedłużony.
Systematyczna zmiana miejsc wstrzyknięć insuliny pozwoli pacjentowi ustrzec się przed zanikiem tkanki tłuszczowej w miejscu podawania insuliny, nazywanym:
1. lipohipertrofia,
2. lipoartrofia,
3. lipoartroskopia,
4. lipoartropia.
Do objawów neurowegetatywnych hipoglikemii zalicza się
1. depresję, halucynacje, stany podniecenia, pocenie się,
2. osłabienie odruchów,drgawki,zaburzenia czucia, przemijające niedowłady,
3. głód,intensywne pocenie się,bladość skóry,drżenie mięśniowe,
4. halucynacje, objawy podobne do schizofrenii.
Typowym objawem w moczówce prostej jest
1. polyuria,
2. anuria,
3. oliguria,
4. nykturia.
W prewencji rozwoju zespołu stopy cukrzycowej najważniejsze znaczenie odgrywają
1. systematyczne badanie stóp, zabiegi podiatryczne, stosowanie odpowiedniego obuwia,
2. długie mycie i moczenie stóp w temperaturze 38-40Â°C,
3. codzienne samobadanie stóp i samodzielne usuwanie modzeli i nagniotków,
4. pielęgnacja stóp nie opóźnia rozwoju zespołu stopu cukrzycowej.
Węglowodany ze względu na wielkość cząsteczek dzielimy na
1. monosacharydy, oligosacharydy i polisacharydy,
2. monosacharydy, lipidy i oligosacharydy,
3. polisacharydy, aminokwasy i dekstryny,
4. monosacharydy, lipidy, polisacharydy.
W patogenezie moczówki prostej centralnej główną rolę odgrywa
1. nadmiar hormonu antydiuretycznego,
2. niedobór wazopresyny,
3. nadmiar hormonu luteinizującego,
4. niedobór oksytocyny.
Zaburzenia czynności tarczycy mogą wystąpić na skutek stosowania
1. amiodaronu,
2. hydrocortyzonu,
3. cortineffu,
4. solu-medrolu.
Powiększenie rąk i stóp, twarzoczaszki i języka, pogrubienie rysów twarzy, obrzęk tkanek miękkich, zwiększenie masy ciała - to obraz kliniczny
1. zespołu lub choroby Cushinga,
2. obrzęku śluzowatego w przebiegu niedoczynności tarczycy,
3. akromegalii,
4. otyłości.
Choroba Addisona jest to zespół objawów chorobowych
1. z nadmiernym wydzielaniem glikokortykosteroidów,
2. z nadmiernym wydzielaniem mineralokortykosteroidów,
3. gdzie charakterystycznym objawem jest wzmożona pigmentacja skóry i błon śluzowych, brak łaknienia, spadek masy ciała,
4. gdzie charakterystycznym objawem jest wzmożona pigmentacja skóry, otyłość brzuszna oraz hiperglikemia.
Orbitopatia jest objawem najczęściej kojarzonym z
1. chorobą Graves-Basedowa,
2. niedoczynnością tarczycy,
3. chorobą Hashimoto,
4. zapaleniem tarczycy.
Głównymi przyczynami utraty wzroku z powodu retinopatii cukrzycowej w cukrzycy typu 2 jest
1. cukrzycowy obrzęk plamki (makulopatia),
2. zmiany w obrębie oczodołu,
3. uszkodzenie nerwu wzrokowego,
4. zaćma.
Wysiłek fizyczny w cukrzycy typu II jest jedną z podstawowych metod leczenia mającą na celu
1. zmniejszenie masy ciała i oporności tkanek obwodowych na insulinę,
2. zwiększenie produkcji insuliny przez komórki beta wysp Langerhansa,
3. doraźne obniżenie poziomu glikemii,
4. zwiększenie masy mięśniowej i poprawę wydolności fizycznej chorego.
Przełom tyreotoksyczny jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu. Do charakterystycznych objawów zaliczamy
1. drżenie rąk, kołatanie serca, bóle głowy,
2. bradykardia, gorączka powyżej 38ËšC, nudności, wymioty,
3. gorączka powyżej 38ËšC, biegunka, wymioty, zaburzenia rytmu serca, niepokój, drżenie mięśni,
4. hipotermia,bradykardia,osłabienie,zaburzenia świadomości.
Stan chorobowy, w którym dochodzi do obniżenia stężenia hemoglobiny, liczby krwinek czerwonych oraz hematokrytu nazywamy
1. skazą krwotoczną,
2. białaczką,
3. niedokrwistością,
4. chorobą niedokrwienną.
Zwiększone wydalanie urobilinogenu z moczem obserwuje się w niedokrwistości
1. aplastycznej,
2. hemolitycznej,
3. z niedoboru żelaza,
4. z niedoboru kwasu foliowego.
Kserostomia to
1. suchość w jamie ustnej,
2. bakteryjna postać zapalenia błony śluzowej jamy ustnej,
3. wirusowa postać zapalenia błony śluzowej jamy ustnej,
4. przetoka jelitowa w wyniku nowotworu jelita grubego.
Zapalenie małych naczyń z charakterystycznymi złogami IgA, obejmujące głównie skórę, przewód pokarmowy i nerki, często z zapaleniem lub bólem stawów to
1. plamica Henocha i SchÃ¶nleina,
2. hemofilia A,
3. zespół SjÃ¶grena,
4. choroba Rendu-Oslera-Webera.
Wrodzona skaza krwotoczna spowodowana zmniejszeniem aktywności czynnika krzepnięcia VIII w osoczu dziedziczona w sposób recesywny związany z płcią to
1. hemofilia A,
2. hemofilia B,
3. choroba von Willebranda,
4. choroba Renduâ€“Osleraâ€“Webera.
Neutropenia oznacza
1. zwiększenie liczby limfocytów,
2. zmniejszenie liczby limfocytów,
3. zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych,
4. zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych.
Do najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych należą
1. zakażenia bakteryjne,
2. przeciążenie krążenia,
3. reakcje gorączkowe i alergiczne,
4. ostry odczyn hemolityczny.
Objawy skazy krwotocznej małopłytkowej pojawiają się zwykle wtedy, gdy liczba płytek jest mniejsza niż
1. 100 000/Âµl,
2. 50 000/Âµl,
3. 40 000/Âµl,
4. 30 000/Âµl.
Prawidłowe postępowanie w kserostomi to m.in.
1. stosowanie preparatów sztucznej śliny,
2. systematyczne stosowanie opioidów,
3. podawanie leków p/bólowych,
4. zastosowanie radioterapii lub chemioterapii.
Przeciwwskazaniem do biopsji szpiku jest
1. pancytopenia,
2. małopłytkowość o nieznanej etiologii,
3. ciężka postać hemofilii (przeciwwskazanie względne â€“ zabieg wykonujemy po uzupełnieniu czynnika krzepnięcia),
4. leukopenia i niejasna leukocytoza.
Zaburzenia przepływu krwi w mikrokrążeniu, zaburzenia świadomości, zaburzenia widzenia, bóle głowy, objawy hipoksemii w przebiegu przewlekłej białaczki szpikowej są następstwem
1. leukostazy,
2. leukopenii,
3. trombocytopenii,
4. wszystkich wymienionych.
Wchłanianie żelaza hemowego
1. zwiększa kwaśny sok żołądkowy,
2. jest niezależne od kwasowości soku żołądkowego,
3. spowalnia dieta z przewagą węglowodanów złożonych,
4. zwiększa się przy spożywaniu owoców i warzyw.
Pancytopenia przejawia się między innymi
1. niedokrwistością, trombocytopatią, leukocytozą,
2. niedokrwistością, trombocytopenią, leukopenią,
3. niedokrwistością, leukocytozą, trombocytozą,
4. zwiększeniem we krwi obwodowej wszystkich morfotycznych elementów komórkowych.
Przy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego morfologia krwi będzie podobna jak w niedokrwistości
1. z niedoboru żelaza,
2. aplastycznej,
3. z niedoboru witaminy B12,
4. pokrwotocznej.
Metotreksat jest głównym lekiem stosowanym u chorych na RZS cechującym się
1. znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych ale i stosunkowo dużą toksycznością,
2. znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych i stosunkowo małą toksycznością,
3. znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych ale tylko u pacjentów do 30 r.ż. ale stosunkowo dużą toksycznością,
4. niewielką skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych ale i stosunkowo małą toksycznością.
W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK)
1. pływanie i hydromasaże są przeciwwskazane,
2. pacjent powinien być poinformowany o zaprzestaniu palenia, ponieważ palenie ma wpływ na szybszy rozwój choroby,
3. w celu zahamowania aktywności choroby stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
4. podstawowym objawem jest początkowo ból stawów kolanowych i łokciowych.
Balneoterapię u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, stosuje się
1. w chwili wystąpienia aktywnego procesu choroby,
2. nie powinno się w ogóle stosować,
3. po ok. 3 miesiącach od ustąpienia aktywnego okresu choroby,
4. kiedy pojawiają się pierwsze objawy aktywnego okresu choroby.
Wybierz prawidłowe stwierdzenie
1. zapobieganie osteoporozie polega na promowaniu zdrowego stylu życia oraz wczesnym i skutecznym leczeniu chorób upośledzających metabolizm kostny,
2. profilaktyka wtórna osteoporozy polega podawaniu Wit.D3 od października do kwietnia,
3. profilaktyka pierwotna polega na zapobieganiu pierwszemu i kolejnym złamaniom osteoporotycznym,
4. wszystkie stwierdzenia są prawidłowe,
Do czynników ryzyka związanych z odżywianiem i stylem życia w rozwoju osteoporozy zaliczamy
1. aktywny tryb życia,
2. ograniczenie spożycia kawy,
3. małą podaż wapnia,
4. niepalenie tytoniu.
Większość leków stosowanych w leczeniu chorób reumatycznych
1. może być również stosowana w okresie ciąży i w okresie karmienia piersią,
2. nie jest przeciwwskazana w okresie karmienia tylko w okresie ciąży,
3. jest przeciwwskazana w ciąży i w okresie karmienia piersią,
4. jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i matek karmiących.
Najbardziej zaawansowanym stopniem osteoporozy ze względu na wartość BMD (Bone Mineral Density - Badanie gęstości kości) wg WHO jest
1. osteoporoza,
2. osteopenia,
3. osteoporoza zaawansowana,
4. osteoporoza zejściowa.
Ból i zblednięcie skóry palców rąk, stóp, uszu, nosa oraz języka przechodzące następnie w sine zabarwienie, pojawiające się najczęściej pod wpływem zimna lub stresu, spowodowane skurczem małych lub średnich tętnic to
1. objaw Raynauda,
2. objaw próby Rumpla â€“ Leedeâ€™a,
3. objaw opaskowy,
4. objaw Coombsa.
Rumień na twarzy w kształcie motyla jest typowym objawem dla
1. sarkoidozy,
2. tocznia rumieniowatego układowego,
3. zapalenia tkanki łącznej,
4. rumienia wielopostaciowego.
W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienie omdlenia i upadku w wyniku hipotonii ortostatycznej u pacjenta z chorobą Parkinsona, NIE zaleca się
1. wypijania1-2szklanekwody,herbaty,kawyprzed wstaniem z łóżka,
2. przyjmowania leków dopaninergicznych na czczo,
3. żeby chory posiedział na łóżku 5-10 min przed wstaniem,
4. unikania zbyt ciepłych kąpieli,
Objawem pojawiającym się mimo braku fizjologicznego pobudzenia receptorów nosi nazwę
1. parestezji,
2. alodynii,
3. afazji,
4. atrofii.
Do oddziału przyjęto pacjenta z objawami znacznie nasilonego bólu głowy, nudnościami i wymiotami, pogłębiającymi się zaburzeniami przytomności, niedowładem połowiczym. Powyższe objawy świadczą, o
1. napadzie padaczkowym,
2. udarze krwotocznym mózgu,
3. zawale mięśnia sercowego,
4. zaburzeniach elektrolitowych.
Do najistotniejszych powikłań krążeniowych udaru niedokrwiennego mózgu zalicza się
1. zmiany niedokrwienne mięśnia sercowego,zapalenie osierdzia, zakrzepowe zapalenie żył,
2. zaburzenia rytmu i przewodnictwa serca, wahania tętna, obrzęk płuc,
3. niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu i przewodnictwa serca, wahania ciśnienia tętniczego,
4. ukrwotocznienie ogniska zawałowego, wahania ciśnienia tętniczego, zmiany niedokrwienie wątroby.
Wskaż jakie pozycje ciała nie utrudniają odpływu krwi żylnej z mózgu oraz nie powodują wzrostu ciśnienia śródczaszkowego
1. rotacja, zgięcie,
2. przeprost głowy,
3. pozycja Trendelenburga,
4. ułożenie z głowa uniesioną pod kątem 20-30 stopni,
Do czynników modyfikowalnych udaru niedokrwiennego mózgu zależnych od występowania chorób oraz zaburzeń metabolicznych, należą
1. dyslipidemie, nikotynizm, niewłaściwy sposób odżywiania, nadmierne spożycie alkoholu,
2. cukrzyca, wiek, zespół bezdechu sennego,
3. dyslipidemie, choroby mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, miażdżycowe zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej,
4. zbyt mała aktywność fizyczna, czynniki genetyczne, cukrzyca.
O stanie padaczkowym mówimy, gdy
1. po jednym napadzie chory nie odzyskuje świadomości i po kilku, kilkunastu minutach następuje kolejny napad,
2. występowanie napadów częściowych połączone z wymiotami,
3. po jednym napadzie chory odzyskuje świadomość i po kilku, kilkunastu minutach następuje kolejny napad,
4. po jednym napadzie po kilku,kilkunastu minutach następuje kolejny napad.
Zaburzenia magazynowania moczu u osób ze stwardnieniem rozsianym NIE objawiają się
1. częstomoczem,
2. zaleganiem moczu w pęcherzu,
3. nagłym parciem na mocz,
4. naglącym nietrzymaniem moczu.
Przed planowanym badaniem tomografii komputerowej(TK),z podaniem kontrastu, pacjent powinien
1. spożyć wysokokaloryczny posiłek,
2. co najmniej 5-6 godzin pozostać bez posiłku,
3. co najmniej 10-12 godzin pozostać bez posiłku,
4. przed badaniem nie ma ograniczeń czasowych w przyjmowaniu posiłków,
Postawa Wernickiego-Manna charakterystyczna jest dla chorych z
1. niedowładem połowiczym,
2. zespołem obwodowym,
3. uszkodzeniem móżdżku,
4. niedowładem mięśni obręczy barkowej.
Opadanie kącika ust i wystąpienie dysfagii u pacjentów z udarem mózgu następuję w wyniku uszkodzenia nerwu
1. V,
2. VII,
3. VIII,
4. IV.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją sensoryczną, należy
1. zachęcać chorego do nawiązywania kontaktu z otoczeniem,
2. zwracać uwagę na pojedyncze głoski, sylaby, słowa,
3. hamować potok słów,
4. inspirować do mowy zautomatyzowanej.
Przeciwwskazaniami do wykonania nakłucia lędźwiowego, są
1. zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi,
2. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi,
3. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, urazy kręgosłupa,
4. nadciśnienie tętnicze, miejscowy stan zapalny lub infekcja,trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi.
Czynnościami nasilającymi spastyczność u pacjentów z SM są wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM
1. długotrwałego leżenia na plecach,
2. układania wałków pod kolana,
3. wykonywania gwałtownych ruchów przy wstawaniu,
4. leżenia na brzuchu,
Pod pojęciem TIA rozumiemy
1. występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru ciała, spowodowany niedokrwieniem organizmu, trwającym nie dłużej niż 24 godziny,
2. występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru mózgowia, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym nie dłużej niż 24 godziny,
3. występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru mózgowia, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym nie dłużej niż 12 godzin,
4. występowanie epizodu ubytku czynności ograniczonego obszaru ciała, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym dłużej niż 48 godzin.
Kompleksowa Opieka Geriatryczna oznacza ocenę funkcjonowania w wymiarze
1. biologicznym, psychicznym, społecznym,
2. biologicznym, społecznym, kulturowym, duchowym,
3. fizycznym,psychicznym,socjalno-środowiskowym, wydolności czynnościowej,
4. psychicznym,socjalno-środowiskowym,wydolności czynnościowej.
Skala Tinetti służy do oceny
1. samodzielności w zakresie czynności instrumentalnych,
2. stopnia odżywienia,
3. oceny chodu i równowagi,
4. siły mięśniowej.
Objawy hiperkalcemii, to
1. oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
2. odwodnienie, niewydolność nerek,
3. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,
4. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe,
Zasada podwójnego skutku w opiece paliatywnej oznacza
1. podjęcie decyzji o zaprzestaniu reanimacji oraz intensywne nawadnianie i odżywianie pacjenta,
2. łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych i utrzymywanie w miarę możliwości jakości kończącego się życia,
3. działania zmierzające do niesienia pomocy choremu podjęte pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego,
4. łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych oraz wspieranie chorego i członków jego rodziny.
Termin kryptoeutanazja, oznacza
1. przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich,
2. niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci,
3. zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem współczucia,
4. zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich,
Celem rehabilitacji w terminalnej fazie choroby, jest/są
1. łagodzenie bólu, zmniejszanie duszności,
2. redukcja obrzęku chłonnego, zapobieganie odleżynom,
3. utrzymanie aktywności ruchowej i niezależności funkcjonalnej,
4. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe,
Szacunek dla autonomii chorego dorosłego, to między innymi prawo chorego do wolności w zakresie myślenia. W opiece paliatywnej oznacza
1. tolerancję wobec przekonań chorego i prawo pacjenta do poznania prawdy,
2. poszanowanie prywatności chorego,
3. postępowanie zgodne z wolą rodziny chorego,
4. poszanowanie zasady sprawiedliwości.
Pacjentowi z wodobrzuszem, pielęgniarka powinna
1. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów,
2. dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha,
3. podawać pokarmy zawierające sól,
4. prawidłowe odpowiedzi A i B,
Do badania jakości życia pacjenta w warunkach stacjonarnych zaleca się skalę
1. VAS,
2. Barthel,
3. ESAS,
4. Zubroda.
Okres terminalny chorób przewlekłych przewodu pokarmowego pochodzenia nienowotworowego może być powodem objęcia chorego opieką paliatywną, szczególnie dotyczy to pacjentów z
1. zapaleniem przełyku,
2. marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem trzustki,
3. rakiem żołądka,
4. żadne z powyższych.
W jakim zakresie pacjent, który nie ukończył 16 lat ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu?
1. W pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do uzyskania świadomej zgody,
2. w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i jego stopniem rozwoju,
3. w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,
4. w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje pełna informacja.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie
1. tylko pisemne,
2. wszystkie, które zgodne są z jej sumieniem,
3. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
4. zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego - wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego,
Zamieszczone w internecie ogłoszenie o treści: "Jestem młody i zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do negocjacji". Czyn taki jest:
1. prawnie dozwolony,
2. dozwolony, lecz gdyby doszło do
3. wykroczeniem,
4. przestępstwem
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i położne, które ukończyły
1. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie,
2. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa,
3. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie,
4. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu dokształcającego w tym zakresie.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia 1 lipca 2011 r. reguluje:
1. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
2. zakres świadczeń,jakie pielęgniarka i położna może wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
3. zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez pielęgniarkę i położną,
4. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów określa ustawa
1. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów z 23 marca 2017 roku,
2. o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku,
3. o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
4. transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę,położną o zamiarze wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie
1. relacyjnym,
2. relaksacyjnym,
3. treściowym,
4. rekreacyjnym.
Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza rozpaczy, która trwa
1. od kilku godzin do kilku dni,
2. od kilku dni do kilku tygodni,
3. od kilku tygodni do kilku miesięcy,
4. od kilku miesięcy do kilku lat.
Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym, stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych informacjii pogłębienia już poznanych. Jest ono charakterystyczne dla fazy
1. porządkującej komunikowanie,
2. podtrzymującej komunikowanie,
3. pogłębiającej komunikowanie,
4. zapoczątkowującej komunikowanie,
Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie, stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu, określa
1. Deklaracja z Ałma-Aty,
2. Deklaracja Helsińska,
3. Deklaracja z Dżakarty,
4. Karta Ottawska.
Przyrost naturalny ludności, to
1. różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji w danym okresie,
2. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w okresie noworodkowym w ciągu roku,
3. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym okresie,
4. różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i saldem migracji w danym okresie.
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce należą
1. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu,
2. umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w wieku 1-19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania,
3. umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej, miejscezamieszkania,ubóstwo,standaryzowane współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze,
4. wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy we krwi, nadmierne spożycie alkoholu.
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria
1. negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
2. szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
3. szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
4. negatywny wizerunek i szkody kliniczne,
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora
1. pracują ciężko,by osiągnąć cele,podejmują odpowiedzialność,
2. chcą sukcesu swojej organizacji,nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli,
3. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
4. mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to
1. psychologia pracy,
2. chronopsychologia,
3. chronoergonomia,
4. żadna z powyższych odpowiedzi.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia pracochłonności danego zadania, zalicza się
1. fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
2. chronometraż,obserwację migawkową,technikę szacunkową,
3. fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
4. fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to
1. zmienna zależna,
2. zmienna niezależna,
3. niezmienna zależna,
4. zmienna zewnętrzna.
Określenia Evidence-Based Medicine (EBM) czyli praktyka medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako pierwszy użył
1. w 1991 r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny i epidemiologii klinicznej,
2. w 1974 r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki Społecznej Marc Lalonde,
3. w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane,
4. w 2006 r. chińska lekarka Margaret Chan,Dyrektor Generalny Światowej Organizacji Zdrowia.
Przegląd systematyczny polega na
1. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich metod zmniejszających błąd statystyczny,
2. ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich metod zmniejszających błąd statystyczny,
3. systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny medycyny i systematycznym przeglądzie interesujących badacza artykułów,
4. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego bez użycia metod zmniejszających błąd statystyczny.
Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence- Based Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w której pacjent jest
1. biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby bliskie,
2. biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
3. aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces decydowania, z poznaniem jego preferencji,
4. aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem zgody przez osoby bliskie.

WIOSNA_2020

Quiz